Признание страховым случаем ( ОСАГО)

Действия страхователя и потерпевшего при страховом случае подробно описаны в ст.11 Закона «Об ОСАГО». Исследовав нормы права, регулирующие действия потерпевшего при наступлении страхового случая, можно описать их следующим образом.

Как правило, виновник ДТП сразу сообщает потерпевшему сведения о страховщике, застраховавшем гражданскую ответственность владельца транспортного средства. В интересах потерпевшего  уведомление страховщика о произошедшем страховом случае.

Потерпевший обращается в страховую компанию с заявлением о возмещении убытков по договору страхования ОСАГО. В соответствии со ст. 13 ФЗ «Об ОСАГО», согласно которым потерпевший вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу, в пределах страховой суммы.

Для получения страховой выплаты, потерпевший, обращаясь непосредственно к страховщику причинителя вреда с аналогичным требованием, обязан выполнить ряд определенных договором ОСАГО условий, поскольку, изъявляя желание на получение компенсации понесенных убытков от третьего лица, на которое причинитель вреда возложил исполнение своего деликтного обязательства, посредствам заключения договора страхования, они становятся для него обязательными. С этого момента, страховщик должен произвести соответствующие действия по определению размера убытка и выплатить страховое возмещение. Таким образом, особенностью договора ОСАГО является тот факт, что он одновременно является и договором в пользу третьего лица и юридическим основанием возложения исполнения обязательства на третье лицо.

Заявление потерпевшего, содержащее требование о страховой выплате, с приложенными к нему документами  о наступлении страхового случая предъявляется страховщику по месту нахождения страховщика или его представителя, уполномоченного страховщиком на рассмотрение указанных требований потерпевшего и осуществление страховых выплат.

 Проводится осмотр транспортного средства экспертом страховой компании. Страховщик рассматривает заявление потерпевшего о страховой выплате и предусмотренные правилами обязательного страхования приложенные к нему документы в течение 30 дней со дня их получения. В течение указанного срока страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или направить ему мотивированный отказ в такой выплате.

 Если в результате ДТП произошло событие, признанное страховщиком страховым случаем, в счет возмещения причиненного ущерба, страховщик выплачивает потерпевшему определенную экспертом сумму страхового возмещения. Выплата страхового возмещения  является основной обязанностью страховщика.

При проведении исследования выяснено, что страховым случаем по договору ОСАГО является наступление гражданской ответственности лица при использовании им источника повышенной опасности. Для признания события страховым случаем, необходим определенный юридический состав, включающий в себя: наличие вреда, противоправное действие или бездействие виновного лица, вина и причинно-следственная связь. Хотя в некоторых случаях для наступления гражданской ответственности лица при использовании источника повышенной опасности, установление вины не является необходимым элементом, соответственно ст. 1079 ГК РФ,которая гласит,что владелец источника повышенной опасности несет ответственность за причиненный вред независимо от вины. Вина в деликтных отношениях всегда сопряжена с непринятием каких-либо мер и не проявлением той степени заботливости и осмотрительности, какая требуется от лица в конкретной ситуации. Квалификация форм вины в гражданском праве опирается на положения ст. 401 ГК РФ, содержащей определение невиновного поведения лица.

Страховая выплата производится в размере, порядке и в сроки, установленные ФЗ «Об ОСАГО».